Aproximadamente el 60% -70% de los pacientes con mieloma múltiple tienen anemia en el momento en que se les diagnostica. Conoce los síntomas y las causas de la anemia y cómo se trata.
¿Qué es la anemia?
Las células de mieloma interfieren con las actividades de producción de células sanguíneas de la médula ósea, lo que a menudo conduce a una escasez de glóbulos rojos (eritrocitos) o anemia. La hemoglobina en los eritrocitos transporta oxígeno desde los pulmones a los órganos y tejidos alrededor del cuerpo, y si el cuerpo no recibe suficiente oxígeno, el resultado es agotamiento, dificultad para respirar e incapacidad para realizar las actividades de la vida diaria. La anemia es a menudo el primer síntoma del mieloma múltiple.
Al menos el 60% -70% de los pacientes con MM tienen anemia en el momento del diagnóstico y la mayoría la tendrá durante el transcurso de la enfermedad. Si tu médico sospecha que tienes anemia, se te extraerá sangre para análisis en laboratorio.
Asegúrate de informarle los siguientes síntomas a tu médico:
- Falta de aire
- Falta de energía y motivación
- Latidos cardíacos acelerados
- Hinchazón de las piernas, especialmente los tobillos
- mareos
- Dolor de cabeza
- Resfriado
- Cambio en el apetito
- Disminución de la libido
Causas de la anemia
Es posible que la anemia no sea causada únicamente por el mieloma múltiple ; se sabe que algunos tratamientos causan anemia en un número significativo de pacientes:
- Revlimid®, solo o en combinación
- Kyprolis®, solo o en combinación
- Pomalyst®, solo o en combinación
- Darzalex®, solo o en combinación (aunque no tan común como los anteriores)
Función renal alterada:
1. Puede ser el resultado de una proteína de cadena ligera libre relacionada con el mieloma que bloquea los túbulos renales.
2. Puede ser un problema preexistente no relacionado con el mieloma (por ejemplo, el resultado de la diabetes)
3. Puede resultar en niveles reducidos de eritropoyetina, una hormona liberada por los riñones que ayuda a la médula ósea a producir glóbulos rojos.
4. Puede ser causado por medicamentos como:
- antibióticos tomados durante mucho tiempo
- bisfosfonatos (Aredia® y Zometa®) para la enfermedad ósea relacionada con el mieloma
- AINE (como Advil®, Motrin®) para aliviar el dolor
- algunos medicamentos para la presión arterial (diuréticos como Lasix)
- contraste proporcionado para estudios de imágenes (como gadolinio utilizado en resonancias magnéticas)
- Algunos suplementos
- laxantes y enemas que contienen fosfato de sodio
- algunos medicamentos para la diabetes o el colesterol alto (habla con tu médico)
Mala Nutrición
- Se necesita hierro, vitamina B12 y ácido fólico (folato) para producir hemoglobina
- La alimentación insuficiente de alimentos es una causa importante de niveles bajos de folato y vitamina B12
Sangrado activo
- El sangrado activo puede ser el resultado de hemorroides o plaquetas bajas (trombocitopenia). Las plaquetas son glóbulos que ayudan a coagular la sangre.
- La trombocitopenia también puede ser un efecto secundario de los tratamientos del mieloma, incluidos los inhibidores del proteasoma Velcade®, Kyprolis y Ninlaro®, y los medicamentos inmunomoduladores Revlimid y Pomalyst.
¿Cómo se trata la anemia?
- El tratamiento eficaz del mieloma múltiple tratará la anemia relacionada
- Si la anemia es un efecto secundario del tratamiento, tu médico puede ajustarte la dosis y / o el horario de tu terapia.
- Las transfusiones de sangre pueden ser una solución temporal; eventualmente, los pacientes pueden volverse resistentes a las transfusiones de sangre de donantes
- Se puede recetar eritropoyetina (un tratamiento para la producción de glóbulos rojos), siempre que se administre mientras estás recibiendo el agente antimieloma que está causando la anemia.
