El mieloma se desarrolla y crece en la médula ósea. La enfermedad puede inhibir la capacidad de la médula ósea para producir nuevas células sanguíneas (mielosupresión o supresión de la médula ósea). Muchos de los medicamentos que se usan para tratar el mieloma múltiple también pueden causar mielosupresión.
¿Qué es la mielosupresión?
Es una disminución en la actividad de la médula ósea que resulta en:
- menos glóbulos rojos (anemia)
- menos glóbulos blancos (neutropenia)
- menos plaquetas (trombocitopenia)
El riesgo de mielosupresión varía con cada medicamento. El manejo de los efectos secundarios puede:
- reducir tu malestar
- prevenir complicaciones graves
- permitirte recibir el mejor tratamiento para tu enfermedad
Para controlar los síntomas de mielosupresión, tu médico puede cambiarte la dosis o el horario del medicamento. No suspendas ni ajuste tus medicamentos sin consultarlo con tu médico.
Neutropenia
Los neutrófilos son un tipo de glóbulo blanco. Constituyen aproximadamente el 60% de las células del sistema inmunológico. Los neutrófilos brindan defensa contra enfermedades fúngicas y bacterianas.
La neutropenia es una disminución en la cantidad de estos neutrófilos. Por lo tanto, la mayor preocupación con la neutropenia es la infección.
Si tienes síntomas de infección, comunícate con tu médico de inmediato. La infección en un paciente con mieloma múltiple puede ser letal. No ignores ninguno de los siguientes síntomas posibles:
- Fiebre de 38º o más
- Escalofríos
- mareos
- Desmayo
- Enrojecimiento en el local de la herida
- Respiración dificultosa
- Tos
- Congestión nasal
- Dolor de garganta
- Aftas
Tu médico controlará tu recuento sanguíneo. Es posible que te recete antibióticos para prevenir infecciones como también factores de crecimiento para estimular el crecimiento de los glóbulos blancos.
Algunos consejos sobre cómo reducir tu riesgo de infección
Si bien estos consejos pueden resultar obvios, aquí hay un recordatorio rápido:
- Lávate las manos con frecuencia.
- Evita las multitudes.
- Toma antibióticos según lo prescrito por su médico.
Trombocitopenia
Los trombocitos son plaquetas o glóbulos que ayudan a coagular la sangre después de una lesión. La trombocitopenia es una disminución de estas plaquetas. A menudo es un efecto secundario del tratamiento con inhibidores del proteasoma, como Velcade® (bortezomib), Kyprolis® (carfilzomib) y Ninlaro® (ixazomib). Si tienes signos de trombocitopenia, comunícate con tu médico de inmediato.
Los síntomas incluyen:
- hematomas
- orina rosada
- hemorragias nasales
- pequeñas manchas rojas o moradas en el cuerpo (petequias)
- sangrado que no se detiene con la presión
Tu médico controlará tu recuento sanguíneo. Puede hacer cambios en la elección, la dosis o el horario de tus medicamentos u otros tratamientos. Si es necesario, tu médico puede recetarte una transfusión de plaquetas.
Cómo reducir el riesgo de hematomas o sangrado
- No tomes aspirina, ibuprofeno o naproxeno.
- Evita actividades que puedan causar hematomas o sangrado.
