Muitos testes são usados para avaliar proteínas e outras substâncias no sangue de pacientes com mieloma múltiplo. Esses testes medem os níveis de cálcio no sangue, proteína total, beta-2 microglobulina sérica, DHL, proteína C-reativa e glicose no sangue. Eles são usados para monitorar a doença e suas complicações potenciais.
Esses exames fazem parte de um exame médico básico e também são muito úteis no diagnóstico e monitoramento do mieloma.
Cálcio
O aumento da degradação óssea causa um nível de cálcio no sangue superior ao normal (hipercalcemia). A hipercalcemia pode causar danos renais Agentes modificadores ósseos podem ser usados como tratamento para hipercalcemia
Proteína Total
O teste de proteína total no sangue mede todas as proteínas do sangue, que se enquadram em um dos dois tipos, albumina e globulina.
Albumina
A albumina é a proteína mais abundante no sangue. Quando o mieloma está ativo, os níveis de um mensageiro químico no sangue, chamado interleucina-6 (IL-6), estão elevados. A IL-6 bloqueia a produção de albumina, portanto, albumina baixa pode sinalizar mieloma mais agressivo.
Globulina
Existem três tipos de globulina no sangue: alfa, beta e gama. A proteína do mieloma (proteína M) é uma gama globulina. Se as células do mieloma estão produzindo proteína M, a quantidade de globulina no sangue aumenta, o que resulta em proteína total elevada. No diagnóstico, a proteína total elevada deve levar seu médico a solicitar exames mais específicos para verificar se você tem mieloma.
Beta-2 Microglobulina sérica (B2M, β2M)
Beta-2 Microglobulina alta no soro indica mieloma mais ativo e agressivo. O B2M faz parte do IMWG Revised International Staging System for Myeloma, que ajuda a prever o potencial de disseminação e agressividade do mieloma recém-diagnosticado. Além de sua função no estadiamento do mieloma durante a investigação inicial, o sβ2M também pode ser usado para avaliar a atividade da doença e monitorar a resposta ao tratamento.
DHL
DHL (desidrogenase láctica) é usado no sistema de estadiamento revisado para mieloma múltiplo (R-ISS) para ajudar a determinar o prognóstico. Quando os tecidos são danificados por ferimentos ou doenças, os níveis sanguíneos dessa enzima aumentam. DHL aumenta quando o mieloma está ativo.
Proteína C-Reativa
A proteína C reativa é produzida no fígado. A PCR elevada é um marcador de inflamação. O teste de CRP é provavelmente usado mais comumente no contexto de doenças cardíacas, mas muitas outras doenças além das cardiopatas podem causar aumento da PCR, incluindo câncer. Em um paciente com mieloma múltiplo, o aumento da PCR pode sinalizar doença ativa.
Teste de glicose no sangue ou açúcar no sangue
O nível de glicose no sangue deve ser monitorado cuidadosamente em todos os pacientes. Tomar um esteróide como a dexametasona, um componente importante do tratamento para o mieloma, pode aumentar o nível de glicose no sangue. Se não for monitorada e controlada, a glicose elevada no sangue pode resultar em diabetes.
Qual é o próximo assunto?
Quais testes avaliam a proteína monoclonal?
Certos testes medem a proteína monoclonal que as células do mieloma secretam no sangue e / ou na urina. Saiba mais sobre como esses testes avaliam a quantidade e a atividade do mieloma.
