Os medicamentos para mieloma múltiplo se enquadram em várias classes de medicamentos, incluindo inibidores de proteassoma (IPs), imunomoduladores (IMiDs®), agentes alquilantes, corticosteróides, inibidores de histona deacetilase (HDACs), bifosfonatos e anticorpos monoclonais (MAbs).
Medicamentos atualmente em uso para o mieloma
Nesta seção, um gráfico divide esses medicamentos de acordo com sua classe de drogas.
INIBIDORES DE PROTEASSOMA (IP)
NINLARO® | ixazomibe | Ninlaro (ixazomibe) é um medicamento de prescrição oral utilizado no tratamento do mieloma múltiplo em combinação com os medicamentos Revlimid® (lenalidomida) e dexametasona, em pessoas que receberam pelo menos um tratamento anterior.
KYPROLIS® | carfilzomibe | Kyprolis (carfilzomibe) é um medicamento injetável usado para tratar pacientes com mieloma múltiplo recidivante ou refratário que receberam um a três tratamentos anteriores.
VELCADE® | bortezomibe | Velcade (bortezomibe) é um medicamento administrado por injeção na veia (por via intravenosa ou IV) ou sob a pele (por via subcutânea). Velcade é indicado para o tratamento de mieloma recém-diagnosticado e recidivante ou refratário.
IMUNOMODULADORES (IMiDS)
REVLIMID® | lenalidomida |
Revlimid (lenalidomida), um medicamento imunomodulador (IMiD®), é o primeiro medicamento oral desenvolvido para o tratamento do mieloma múltiplo. É usado em terapia inicial, terapia de manutenção e recidiva e / ou refratária.
TALIDOMIDA
A Talidomida é uma droga imunomoduladora oral, um agente que pode modificar ou regular o sistema imunológico. Possui atividades antiinflamatórias e anticâncer. A talidomida foi usada pela primeira vez para tratar mieloma múltiplo em 1997.
ANTICORPOS MONOCLONAIS
DALINVI® | daratumumabe | Dalinvi é um anticorpo monoclonal feito em laboratório que tem como alvo uma única proteína específica na superfície das células do mieloma.
EMPLICITI® | elotuzumabe |
Empliciti (elotuzumabe) é um anticorpo monoclonal. É usado como um medicamento de prescrição de infusão intravenosa usado para tratar o mieloma múltiplo em combinação com os medicamentos Revlimid® (lenalidomida) e dexametasona, em pessoas que receberam um a três tratamentos anteriores para a sua doença.
SARCLISA® | isatuximab-ifrc Sarclisa (isatuximab-ifrc) é um anticorpo monoclonal anti-CD38.
AGENTES ALQUILANTES
ALKERAN
Alkeran (melfalano) é um medicamento de quimioterapia comumente usado no tratamento de mieloma múltiplo. Pertence à classe de medicamentos conhecidos como agentes alquilantes, que inibem a síntese de DNA e RNA, causando a morte de células tumorais.
CICLOFOSFAMIDA
A ciclofosfamida foi aprovada pela primeira vez pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos em 1959 e ainda é amplamente utilizada para tratar mieloma múltiplo, bem como muitos outros tipos de câncer e doenças autoimunes.
CORTICOSTERÓIDES
DECADRON® | dexametasona |
A dexametasona (às vezes chamada de “dexa” abreviadamente) também é conhecida pelos nomes comerciais Decadron® é um dos medicamentos mais usados no tratamento do mieloma múltiplo.
PREDNISONA A prednisona pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como corticosteróides. Ele diminui a resposta do seu sistema imunológico a várias doenças para reduzir os sintomas, como inchaço e reações do tipo alérgico.
METILPREDNISOLONA A metilprednisolona é usada para diminuir a resposta do seu sistema imunológico a várias doenças para reduzir sintomas como inchaço, dor e reações do tipo alérgico.
AGENTES MODIFICADORES ÓSSEOS
XGEVA® | denosumabe Denosumabe (Prolia and Xgeva) é um anticorpo monoclonal humano para o tratamento da osteoporose, perda óssea induzida pelo tratamento, metástases ósseas e tumor de células gigantes do osso.
ZOMETA® | ácido zoledrônico
O ácido zoledrônico também é usado na quimioterapia do câncer para tratar problemas ósseos que podem ocorrer com mieloma múltiplo e outros tipos de câncer (como mama, pulmão) que se espalharam para os ossos.
AREDIA® | pamidronato
O pamidronato é usado para tratar níveis elevados de cálcio no sangue e certos problemas ósseos (metástases / lesões ósseas) que podem ocorrer com alguns tipos de câncer.
Medicamentos aprovados para o tratamento do mieloma múltiplo nos Estados Unidos que ainda não possuem registro no Brasil
XPOVIO® | selinexor Xpovio (selinexor), um novo medicamento para tratar o mieloma, é um “nuclear export inhibitor,” o primeiro dessa nova classe de drogas.
POMALYST® (pomalidomida)
Pomalyst (pomalidomida) é um tratamento oral para mieloma múltiplo indicado, em combinação com dexametasona, para pacientes com mieloma múltiplo que receberam pelo menos duas terapias anteriores, incluindo lenalidomida e um inibidor de proteassoma
FARYDAK® | panobinostat Farydak (Panobinostat) é um medicamento de prescrição tomado em combinação com Velcade e dexametasona para tratar pacientes com mieloma múltiplo que já foram tratados com Velcade e um medicamento imunomodulador.
ABECMA® | idecabtagene vicleucel | ide-cel Abecma (idecabtagene vicleucel), uma terapia celular personalizada dada como infusão única, está aprovada nos Estados Unidos para pacientes adultos com mieloma recidivado ou refratário que já tiveram 4 ou mais linhas de tratamento prévias que incluam as três principais classes de drogas, incluindo um agente imunomodulador, um inibidor de proteassoma e um anticorpo monoclonal anti-CD38.
BLENREP® | belantamab mafodotin-blmf | bela, belamaf BLENREP (belantamab mafodotin-blmf), um BCMA-directed antibody-drug conjugate, está indicado para o tratamento de pacientes adultos com mieloma recidivado ou refratário que tenham recebido pelo menos quatro terapias prévias inclundo um anticorpo monoclonal anti-CD38, um inibidor de proteassoma e um agente imunomodulador.
