O mieloma se desenvolve e cresce na medula óssea. A doença pode suprimir a capacidade da medula óssea de produzir novas células sanguíneas (mielossupressão ou supressão da medula óssea). Muitos dos medicamentos usados para tratar o mieloma múltiplo também podem causar mielossupressão.
O que é mielossupressão?
É uma diminuição da atividade da medula óssea que resulta em:
- menos glóbulos vermelhos (anemia)
- menos glóbulos brancos (neutropenia)
- menos plaquetas (trombocitopenia)
O risco de mielossupressão varia com cada medicamento. Gerenciar efeitos colaterais pode:
- reduzir seu desconforto
- prevenir complicações graves
- permitir que você receba o melhor tratamento para sua doença
Para controlar os sintomas de mielossupressão, seu médico pode alterar a dose ou o esquema do medicamento. Não pare ou ajuste os medicamentos sem discutir o assunto com o seu médico.
Neutropenia
Os neutrófilos são um tipo de glóbulo branco. Eles constituem cerca de 60% das células do sistema imunológico. Os neutrófilos fornecem defesa contra doenças fúngicas e bacterianas.
A neutropenia é uma diminuição no número desses neutrófilos. Assim, a maior preocupação com a neutropenia é a infecção.
Se sentir sintomas de infecção, contate seu médico imediatamente. A infecção em um paciente com mieloma múltiplo pode ser letal. Não ignore nenhum dos seguintes sintomas possíveis:
- Febre de 38º ou acima
- Calafrios
- tontura
- Desmaio
- Vermelhidão no local da ferida
- Dificuldade para respirar
- Tosse
- Congestão sinusal
- Dor de garganta
- Aftas
Seu médico verificará sua contagem de sangue. Ela ou ele pode prescrever antibióticos para prevenir infecções, bem como fatores de crescimento para estimular o crescimento de glóbulos brancos.
Algumas dicas sobre como reduzir o risco de infecção
Embora essas dicas possam ser óbvias, aqui está um lembrete rápido:
- Lave as mãos com frequência.
- Evite multidões.
- Tome antibióticos conforme prescrito pelo seu médico.
Trombocitopenia
Os trombócitos são plaquetas ou células sanguíneas que ajudam a coagular o sangue após uma lesão. A trombocitopenia é uma diminuição dessas plaquetas. Muitas vezes, é um efeito colateral do tratamento com inibidores de proteassoma, como Velcade® (bortezomibe), Kyprolis® (carfilzomibe) e Ninlaro® (ixazomibe). Se você tiver sinais de trombocitopenia, entre em contato com seu médico imediatamente.
Os sintomas incluem:
- hematomas
- urina rosa
- hemorragias nasais
- pequenas manchas vermelhas ou roxas no corpo (petéquias)
- sangramento que não para com a pressão
Seu médico irá monitorar o hemograma. Ele pode fazer alterações na escolha, dosagem ou programação de seus medicamentos ou outros tratamentos. Se necessário, seu médico pode prescrever uma transfusão de plaquetas.
Como reduzir o risco de hematomas ou sangramento
- Não tome aspirina, ibuprofeno ou naproxeno
- Evite atividades que podem causar hematomas ou sangramentos.
